Inschrijfformulier

Aanhef
DhrMvr

Voornaam*

Achternaam*

Geboortedatum*

Straat en Huisnr*

Postcode*

Woonplaats*

Beroep

Tel. vast

Tel. Mobiel

Email*

Inschrijven nieuwsbrief
JA, ik schrijf me in voor de nieuwsbrief (max. 2 x p.m.) en ben benieuwd naar nieuwe ontwikkelingen, NLP oefeningen en metaforen gericht op bewustwording.

Hoe bent u bij ons terecht gekomen?
Via uw websiteGoogleTwitter / Facebook / InstagramVia (voormalig) cursistZinmail

Anders namelijk

Particulier of bedrijf
ParticulierBedrijf

Toestemming*
Ik verklaar dat er geen sprake is van:

een oogziekte of oogprobleem
een neurologische stoornis
psychiatrische diagnostiek
nog moet getuigen in een strafrechtelijk proces

Algemene voorwaarden en gegevensverwerking

Algemene Voorwaarden*
Ja, ik ga akkoord met de Algemene voorwaarden en Privacy statement.*

Nadat wij uw volledig ingevulde inschrijfformulier hebben ontvangen en nadat het factuurbedrag is betaald, bent u officieel ingeschreven als deelnemer aan de desbetreffende opleiding, cursus of workshop. Door het inschrijfformulier te verzenden gaat u akkoord met de algemene voorwaarden, geeft u toestemming tot het verwerken van uw gegevens zoals is aangegeven in de privacyverklaring en verplicht u zich tot betaling van de kosten behorende bij de desbetreffende opleiding, cursus of workshop.

Δ